高原地区感冒

作者：黄洁颖

感冒，属于医学上的急性上呼吸道感染范畴，主要是由病毒，少数是由细菌引起的。初入高原地区的人，在2周内所患疾病中以感冒最为多见。如果不及时诊治，感冒可能出现并发症，如支气管炎、肺炎和病毒性心肌炎等。感冒还容易诱发低氧血症及高原肺水肿等严重并发症，严重时可危及生命，需要及时抢救。

1. 高原地区感冒的表现

感冒的一般表现包括打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可出现咳嗽、咽干、咽痒、咽痛等呼吸道症状，还可有畏寒、发热、头痛、头晕、乏力、食欲差、周身酸痛等全身表现。

2. 高原地区感冒的高发原因

高原地区感冒发病率高，和高原地区空气稀薄、干燥寒冷、气温多变，对呼吸道有很大的刺激性有关。高原地区特殊的环境引起人体组织细胞病理性损害，也是导致高原地区感冒高发的原因。其中以冬季和春季最多。老年人、幼儿以及身体虚弱、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者更容易发病。各种引起全身或呼吸道局部防御功能下降的因素，如受凉、淋雨、天气突变、过度疲劳等都可以诱发感冒。

3. 高原地区感冒的主动健康管理

（1）初入高原地区或者刚刚回到高原地区的人群

这类人群要特别注意防护，尤其是在进入高原地区的前2周。要养成良好的卫生习惯，如勤洗手、保持鼻腔卫生，避免用手接触口、眼、鼻；注意保暖，及时增减衣服，避免受凉、淋雨；均衡膳食，多吃蔬菜水果、瘦肉、巧克力等富含维生素、蛋白质和高热量的食物，适当补充水分；注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累；避免被动吸烟。需要重点提醒的是，如果已经出现了感冒症状，不要进入高原地区，建议待病情痊愈后再前往。

（2）离开高原地区的人群

这类人群要注意休息。久居高原地区的人移居到平原地区后，为了适应平原地区的环境，机体往往会处于应激状态，免疫功能失调，容易发生感冒。因此从高原地区到达平原地区后，可适当休息一段时间（如1个月），在此期间应避免疲劳，避免到人员密集的地方，尽量减少感冒的可能。

（3）特殊人群

感冒的重点预防对象包括老年人、幼儿、免疫功能低下者以及贫血者，维生素A、维生素D缺乏者，慢性呼吸系统疾病患者。其中老年人和免疫功能低下者可酌情服用免疫增强剂或中药、藏药进行调理。

4. 高原地区感冒的治疗

一般来说，感冒无须进行抗病毒治疗，以对症处理、休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染为主。
出现以下情况建议及时就医：药物治疗后症状没有好转；出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状；恢复期出现胸闷、心悸、眼睑水肿、腰酸或关节疼痛。
出现以下情况建议紧急就医：呼吸困难、烦躁不安、窒息、咯血、胸闷、胸痛、心悸、神志异常。在送医途中应注意保持患者呼吸道通畅，有条件的应该边吸氧，边送医院急救。
高流量氧疗：通过提供高于大气压浓度的氧气流来纠正低氧血症，有助于改善低氧状态，缓解肺水肿。
补液治疗：包括口服补液盐溶液、静脉输注平衡盐溶液等方法，旨在恢复体液平衡，预防脱水及电解质失衡。
解热镇痛药：如对乙酰氨基酚，可通过抑制前列腺素合成，起到退热止痛的作用。
止咳化痰药：能够减轻呼吸道黏膜炎症反应，缓解咳嗽和痰多的症状。
抗生素治疗：如果感冒是由细菌感染引起的，可在医生指导下使用合适的抗生素。

参考文献

百度健康
广东省第九批援藏工作队主编《高原治未病：广东医疗援藏主动健康管理探索与实践》